四川药品限价之下，找寻拳头品种

　　4月21日，四川省招标平台公示了《2014年四川省医疗机构药品集中采购结果相关药品信息》，其中，包括常规上网限价药品的最高挂网限价。对于常规上网限价药品，招标是全省统一还是分地区进行，目前相关部门仍在讨论，后续医药信息链将继续关注。

　　四川本次公示的药品总共有28318个，其中包括低价药品10867个，常规上网限价药品17451个。

　　一、总体降价情况

　　通过2014年常规上网限价药品的最高挂网限价与2011年四川省基本药物中标价对比，2014年总体降价率达到4.3%。下面，来看看各种情况的降价情况。

　　1、中成药降价率总体高于化学药

　　2、统一定价药品降价率远高于区别定价

　　由于四川限价是取最高零售价、最低5省均值、现行四川挂网价、2011年四川省基本药物中标价之间的最低值，可见价格体系维护较好的区别定价药品，降价率远低于统一定价药品。

　　3、限价取值范围是2012年后价格的降价率远高于2012年前价格的

　　四川价格取值顺序为：先取2012年1月1日公布中标价并正在执行的中标价，都没有的再2012年之前公布中标价并正在执行的价格。看来，2012年以后的中标价格普遍下降，所以导致下图取值范围为2012年后价格的降价远比取值范围为2012年后价格的来的剧烈。

　　二、具体降价率情况

　　1、药理分类降价率TOP10

　　以下是根据最高挂网限价与2011年四川省基本药物中标价对比，为大家展示降价率位列前10的药理分类（按人社分类）。

　　2、通用名降价率TOP10

　　以下是根据最高挂网限价与2011年四川省基本药物中标价对比，为大家展示降价率位列前10的通用名。

　　3、产品降价率TOP20

　　以下是根据最高挂网限价与2011年四川省基本药物中标价对比，为大家展示降价率位列前20产品。

　　图表6：产品降价率TOP20

　　三、药品价格分布情况

　　本文以第一代头孢菌素为例，对于口服途径用药，大多数产品主要集中在价格为0.5元左右范围；而对于注射途径用药，则大部分产品集中在10～15元的区间。考虑到患者对药品的自主选择权在医院相对较小，注射途径用药的产品价格差异非常悬殊。